지혈대 검사
| 지혈대 검사 Tourniquet test | |
|---|---|
 뎅기열 환자의 오른팔에서 지혈대 검사 양성 결과가 나온 모습. 점상출혈의 수가 많은 것에 주목하라. |
지혈대 검사, 토니켓 검사(tourniquet test) 또는 럼펠-리드 검사(Rumpel-Leede capillary-fragility test), 모세혈관 취약성 검사(capillary fragility test)는 모세혈관의 취약성을 확인하기 위한 검사로, 환자의 출혈 경향성을 알아내기 위한 임상 진단법이다. 모세혈관 벽의 취약성과 혈소판감소증을 평가할 수 있다.
검사를 시행하기 위해 혈압계 커프를 위팔 중간부에 두르고, 수축기 혈압과 이완기 혈압 사이 압력으로 가압한다. 압력을 가한 상태를 5분간 유지한 뒤 압력을 낮춰 2분간 유지한다. 그 후 팔오금 부위에서 직경 2.5 cm (1 제곱인치) 영역에 점상출혈이 10~20개보다 많을 시 양성 소견으로 판단 가능하다.[1][2]
한때 지혈대 검사는 뎅기열 진단을 위한 세계보건기구(WHO) 알고리즘에 포함되어 있었으나,[3] 최신 지침에서는 더 이상 이용하지 않는다.[4] 여러 연구에서 지혈대 검사는 뎅기열에 대해 진단적 가치가 낮으며, 신뢰할 만한 진단을 위해서는 다른 검사와 조합하여 판단해야 한다고 밝혔다.[5][6][7][8]
각주[편집]
- ↑ “Tourniquet test”.
- ↑ Halstead, Scott B. (2008). 《Dengue》. London: Imperial College Press. 180 & 429쪽. ISBN 978-1-84816-228-0.
- ↑ WHO (2009). 《Dengue: Guidelines for Diagnosis, Treatment, Prevention and Control》. World Health Organization. ISBN 978-92-4-154787-1.
- ↑ “Dengue Outbreak Toolbox”. 《World Health Organization》 (영어). September 2022. 2024년 3월 7일에 확인함.
- ↑ Grande, Antonio Jose; Reid, Hamish; Thomas, Emma; Foster, Charlie; Darton, Thomas C. (2016년 8월 3일). “Tourniquet Test for Dengue Diagnosis: Systematic Review and Meta-analysis of Diagnostic Test Accuracy”. 《PLOS Neglected Tropical Diseases》 10 (8): e0004888. doi:10.1371/journal.pntd.0004888. ISSN 1935-2727. PMC 4972435. PMID 27486661.
- ↑ Cao XT, 외. (2002). “Evaluation of the World Health Organization standard tourniquet test and a modified tourniquet test in the diagnosis of dengue infection in Viet Nam”. 《Trop Med Int Health》 7 (2): 125–32. doi:10.1046/j.1365-3156.2002.00841.x. PMID 11841702. S2CID 42105522.
- ↑ Mayxay; 외. (2011). “Predictive diagnostic value of the tourniquet test for the diagnosis of dengue infection in adults.”. 《Trop Med Int Health》 16 (1): 127–33. doi:10.1111/j.1365-3156.2010.02641.x. PMC 3073123. PMID 20958892.
- ↑ Norlijah O, 외. (2006). “Repeated tourniquet testing as a diagnostic tool in dengue infection.”. 《Med J Malaysia》 61 (1): 22–27. PMID 16708730.